martedì 21 novembre 2023

 DIALOGO CON UN ANGELO. Caro Angelo sono davvero molto svilita perchè quando penso di avere fatto dei progressi in avanti rispetto le questioni giuridiche e psicologiche, poi Mi accorgo che interviene un fattore umano che non riesco a digerire ed è quello di accettare tout court la sopportazione e la tolleranza degli atteggiamenti irrispettosi degli altri che Mi stanno accanto. Ci sono dei momenti in cui avrei davvero bisogno di qualcuno con cui sfogarmi, ma non trovo nessuno che possa davvero consolarmi quando Mi sento così debole e priva di una corazza che Mi ripari da alcuni pensieri. Per esempio un idraulico Mi ha fatto notare che non avrei uno sfiato giusto e che la normativa non ammette ignoranza però IO invece vorrei poter dire che esiste nella normativa un margine di tolleranza se no poi più nessuno riesce a fare tranquillamente e serenamente il proprio mestiere. Ad esempio caro Morolli Luca Primario di Medicina Generale qualsiasi reparto deve prevedere un margine di tolleranza per l'acquisto di gastrografin che come tutti sanno non serve solo come contrasto, ma serve anche come possibile purga in pazienti occlusi specie se anziani. Allora facendo una supposizione se devo comprare in genere 40 flaconi del farmaco devo comunque prevedere un margine di tolleranza di qualche flacone in più se no se Mi capita qualche urgenza NON posso essere così fiscale da dire che il budget a disposizione NON deve mai superare in ipotesi il 10% dell'IVA applicata ai farmaci e cioè se il costo è di 13,50 di 1,35 perchè è un margine di tolleranza assai esiguo e questo potrebbe significare per coloro che stanno a guardare al pelo nell'uovo che se Mi pagano 40 flaconi sono 1,35 X 40 = 54 euro e quindi ci scappano solamente 4 flaconi in più che non bastano di certo per coprire le urgenze dei reparti, così se poi anche qualcuno è troppo fiscale rispetto lo sfiato allora poi fa fatica a trovare dei clienti perchè ciascuno di loro potrebbe avere dei problemi sulla normativa quando invece poi è la stessa normativa che dice che si deve agire come un buon padre di famiglia e con il buon senso dovuto altrimenti si perde la clientela. Infatti in un reparto di 30 posti letto specie quelli che ospitano anziani e le RSA si deve considerare in statistica che c'è bisogno per lo meno del 20% di flaconi in più di gastrografin e cioè 6 flaconi in più e perciò devo aumentare il margine di tolleranza ad altri 2 flaconi in più per un totale di 2,70 + 54 euro = 56,70 dove per l'appunto la famosissima prova del 9 dice che 50 sono i 20 in più della percentuale dei 30 posti letto mentre 6,70 sono appunto i 6 flaconi in più con uno 0,70 di margine di tolleranza di costo (cioè proprio un fattore minimo direi!!). Cosa dici caro Morolli Luca Primario che l'idraulico potrebbe risponderti che non spetta a te preoccuparti degli approvvigionamenti, ma ci deve pensare un Direttore amministrativo?? Spero davvero che la tua risposta sia NO perchè il Direttore amministrativo non può lavorare quotidianamente nei reparti, ma si deve FIDARE delle indicazioni di esigenza e di emergenza che gli vengono poste da un Primario con comprovata esperienza e che sa quanti casi deve poter gestire di occlusione intestinale per la quale diventa davvero complicato dover ricorrere agli interventi e quindi secondo me pure lui deve poter tollerare che un cliente possa poter restare tranquillo e sereno dal punto di vista della normativa e così anche un padre che stabilisce delle regole come quella di poter mangiare alle ore 19.00 (si fa per dire) poi deve considerare un margine di tolleranza di 30 min. se no non è possibile vivere. Quando per esempio sono stata ripresa perchè ho sbagliato a leggere Apostoli anzichè Apocalisse ho capito che si trattava di avere la giusta interpretazione e questa prevede un margine di errore e appunto di tolleranza se no i rapporti divengono davvero disagevoli e troppo complicati, mentre invece nei reparti di Medicina e chirurgia addominale c'è bisogno di tollerare qualche sgarro (diciamo così) per dare più spazio al lavoro di visita e di conforto del paziente che pena con il mal di pancia e che ha bisogno che gli altri possano comprendere che NON è un bene sempre trovare il cavillo come ha detto un certo Piero qualsiasi se no poi i furfanti non vengono mai consegnati alla giustizia e c'è sempre qualcuno che soffre per imperizia. (Ah naturalmente caro Angelo questo era solo uno sfogo, ma poi vedi tu cosa sia meglio fare) CIAO: 

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